Skip to main content

당뇨병이 치아에 미치는 영향

 

당뇨병이 치아에 미치는 영향 | LISTERINE®Korea

당뇨병을 앓고 있다면 건강한 치아와 잇몸을 유지하는 것이 중요합니다. 당뇨병이 치아에 미치는 영향에 대해 다음의 자료에서 알아보세요.

당뇨병과 치아: 모든 당뇨 환자가 알아야 할 치아와 관련된 문제

당뇨병을 앓고 있다면 치아와 잇몸 관리에 더욱 신경을 써야 합니다. 혈당 불균형으로 인해 치아 구조에 장기적으로 영향을 미쳐 차후에는 미소 짓는 것마저도 달라질 수 있습니다.

 

당뇨병이 충치를 유발하나요?

당뇨병이 충치 확률을 높일 수 있다는 사실은 이 두 가지가 우리 몸의 포도당 농도와 깊은 관련이 있다는 점을 고려한다면 놀랄 만한 것은 아닙니다.

연구진에 따르면 혈당 수치가 높으면 활성 충치를 가질 확률이 높아진다고 합니다1. 이는 신진대사율이 떨어져서 침 분비가 줄어드는 것과 일부 관련이 있습니다. 이러한 현상으로 인해 치아 에나멜을 부식하는 박테리아와 산이 지나치게 증식하고 치아 표면의 무기질이 빠져나가게 됩니다. 결국에는 치아의 내부로까지 진행되어 일반적으로 사람들은 "충치"라 부르고, 전문가들은 "우식증"이라고 부르는 질병으로 발전됩니다.

 

당뇨병으로 인해 치아를 잃을 수 있나요?

안타깝게도 당뇨 환자에게서 치주(잇몸) 질환과 같은 구강 감염은 훨씬 흔합니다2. 치주염으로 인해 치아를 지탱하는 부드러운 조직과 뼈가 분해됩니다. 식사할 때 점차 치아가 더욱 많이 움직이고, 시리고, 통증이 느껴져 감염된 부위가 드러나게 됩니다.  잇몸 질환이 심각한 정도에 이르면 결국에는 아픈 치아가 빠지거나 감염의 확산을 막기 위해 치아를 뽑아야 합니다.

다행인 것은 스케일링 및 치근 활택술과 같은 치주염 치료가 "당뇨 환자의 혈당 조절을 개선하는 데 효과적"이라는 것입니다3. 환자는 구강 감염과 혈당 조절 문제를 동시에 해결함으로써 당뇨 치과 치료에도 도움이 될 뿐만 아니라 평상시 혈당 관리에도 좋은 결과를 기대할 수 있습니다.

 

발치 후 회복과 관련된 합병증

일반적으로 당뇨 환자의 상처 회복 속도가 더디므로 구강 감염 및 상처의 회복에 차질이 생길 수 있습니다3. 치과에서 계획된 발치를 할 경우에도 마찬가지입니다.

사랑니 발치와 같이 일반적으로 실시하는 발치 혹은 임플란트나 틀니를 끼워 전체 치아를 다시 만들기 위한 목적으로 발치하는 경우, 수술 이후 회복하는 기간을 여유롭게 잡으셔야 합니다. 수시로 추후 치과 검진을 받아서 회복이 제대로 되고 있는지 및 감염의 징후가 없는지를 확인할 수 있습니다.

혈당 농도가 안정되지 않는다면 응급이 아닌 발치는 삼가는 게 좋으며 담당 의사와 치과의사가 서로 협의해 결정을 내리는 것이 좋습니다.

 

당뇨병으로 인해 치아 감염이 생기나요?

당뇨병 자체만으로 치아 감염이 생기는 것은 아니지만, 만성적인 질병을 가지면 흔한 구강 문제들이 좀 더 일찍 발생할 수는 있습니다. 예를 들어, 제1형 당뇨병을 가진 어린 환자들에게서 당뇨병이 없는 아이들에 비해서 타액 분비량이 줄어들고 충치도 훨씬 더 많다는 연구 결과가 있습니다4. 비슷한 연구 결과에 따르면 어린이에게서 충치가 생기는 비율은 유치보다 영구치가 더 많은 영향을 받은 것으로 나타났습니다5.

정상적인 조건 속에서 어린 당뇨 환아들은 불균형한 포도당을 몸속에서 대사하는 방식으로 인해 같은 음식을 먹고 일반적인 박테리아에 노출되더라도 다른 아이들과 다른 방식으로 반응하게 됩니다.

비슷한 맥락으로 구강 관리를 소홀히 한 당뇨 환자에게서 고름이 찬 치아가 합병증으로 나타나기도 합니다. 수많은 연구가 진행되었지만, 아직 확정된 결과는 나오지 않았습니다. 당뇨병을 앓고 있다는 것이 치아 신경의 감염으로 더 쉽게 이어질 수도 있지만, 이 두 질병 사이의 관계가 명확하게 밝혀진 것은 아닙니다. 당뇨 환자가 충치를 가질 확률이 높아서일 수도 있으며, 신경 치료가 필요한 중증도의 치아 감염을 일으킬 확률이 높아서일 수도 있습니다.

그 어느 쪽이 원인이든 당뇨병으로 인해 치아 감염을 일으킬 수 있다고 보는 건 가능합니다. 당뇨 환자라면 구강건조증(입 마름)이나 치아의 미네랄이 빠져나가는 문제를 조기에 해결하여 충치가 진행되거나 주변 치아로 확산되는 것을 방지해야만 합니다. 일반적인 당뇨병과 관련된 구강 문제    문서에서 자세한 정보를 확인하세요.

 

치통: 당뇨병이 원인일까요?

당뇨병으로 인해 치통이 생기나요? 당뇨병을 앓고 있다고 해서 반드시 치통이 생기는 것은 아니지만 치아와 관련된 일련의 고통스러운 문제를 겪게 되는 요인이 될 수 있습니다. 당뇨 환자의 78%는 "통증으로 인해 삶의 질이 낮아졌으며 불편감을 호소했다"는 연구 결과가 있습니다6. 당뇨 환자에게서 흔한 충치나 잇몸 질환과 같은 구강 상태로 인해 치아가 민감해지거나 아프고 전반적으로 불편해지기 때문에 당뇨병으로 인해 상태가 악화한다고 말할 수 있습니다.

당뇨병이 없는 환자와 마찬가지인 다음의 방식으로 치통 치료가 이루어집니다: 치료적, 재건적 및 약물적인 방법

 

노란 치아와 당뇨병

일부 당뇨 환자들은 치아에 하얗거나 회색의 물질이 쌓여 변색이 되거나 얼룩이 더 빨리 생기는 것을 발견할 수 있습니다7. 변색된 부분이 눈에 띄게 생겼다면 잇몸 치료 혹은 치과 치료가 필요할 수도 있습니다.

다행히도 대부분의 얼룩은 당뇨와 관련이 없으며, 오히려 커피, 차, 혹은 레드 와인과 같은 음식이나 음료, 흡연 및 특정 항생제 복용 등과 관련이 있습니다.

구강 위생에 주의를 기울이고 주기적으로 스케일링을 받는다면 당뇨 환자라도 다른 사람들처럼 같은 하얀 치아 에나멜을 유지할 수 있습니다. 순한 미백 성분이 함유되어 있는 구강청결제   를 사용하여 안전하고 효과적으로 밝은 미소를 되찾을 수 있습니다.

 

여러분이 치통을 가진 당뇨 환자라면 어떻게 할까요?

당뇨병을 앓고 있고 현재 치통도 겪고 있다면 즉시, 가능한 당일에 치과 방문을 해야 합니다. 드물지만 치통으로 인해 감염이 퍼져 병원에 입원해야 할 수도 있습니다. 안타깝게도 치통은 자연적으로 해결되는 것은 아닙니다.

치과 방문을 하기 전이라면 의사가 허가한 일반 의약품을 복용할 수도 있습니다. 당뇨병이 없는 환자라면 이부프로펜을 복용하도록 처방받겠지만 해당 약품이 당뇨 환자에게 알맞지 않을 수 있기 때문에 담당 의사와 상의하는 것이 최선입니다.

 

치아/당뇨병 합병증에 대한 의료 처치를 받아야 하는 경우

당뇨병과 구강 질환은 거의 늘 함께 발생합니다8. 따라서 당뇨 환자라면 규칙적으로 담당 의사 및 치과 의사와 상담해 증상 혹은 우려되는 점 등에 대해 의논해야 합니다.

당뇨병을 앓고 있다면 구강 건강에 대한 예방적인 전략을 세우는 것이 치아 질환을 예방할 수 있습니다. 치과 의사와 상의해 나에게 맞는 홈 케어 플랜 및 규칙적인 칫솔질과 구강청결제   와 같은 보조 제품을 사용하면 당뇨와 관련이 있는 일반적인 치과 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다.

 

References
1. Latti, B., et. al.; Evaluation of relationship between dental caries, diabetes mellitus and oral microbiota in diabetics. J Oral Maxillofac Pathol. May-Aug 18; 22(2):282.
2. Preshaw, PM; et. al.; Periodontitis and diabetes: a two-way relationship. Diabetologia; Jan 2012; 55(1): 21-31.
3. Nazir, et. al.; The burden of diabetes, its oral complications and their prevention and management. Open Access Maced J Med Sci. Aug 2018; 6(8):1545-1553.
4. Ferizi, L., et. Al.; the influence of type 1 diabetes mellitus on dental caries and salivary composition. Int J Dent. Oct 2018.
5. Babu, K., Subramaniam, P., Kaje, K.; Assessment of dental caries and gingival status among a group of type 1 diabetes mellitus and healthy children in South India - a comparative study. J Pediatr Endocrine Metab.; Dec 2018; 31(12):1305-1310.
6. Barylo, O., Kanishyna T., Shkilniak, L.; The effects of diabetes mellitus on patients’ oral health. Wiad Lek. 2018; 71(5):1026-1031.
7. Persson, G.; Diabetes and periodontal disease: an update for health care providers. Diabetes Spectrum. Nov 2011; 24(4):195-198. Retrieved online Jan 2018 from  http://spectrum.diabetesjournals.org/content/24/4/195
8.  National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disorders. Diabetes, Gum Disease, & Other Dental Problems. Sep. 2014. Retrieved online Jan. 2019 at https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/gum-disease-dental-problems.